Приспособления для ДЦП

29.12.2023

Детям с церебральным параличом повседневные ритуалы и гигиенические процедуры доставляют массу неудобств. Облегчить быт больным и их родным помогают специальные приспособления для ДЦП. Ортопедическое и адаптивное оборудование призвано повысить мобильность, наладить коммуникацию, а также поспособствовать творческому самовыражению.

Приборы для передвижения

Ходунки или ролляторы

Представляют собой изделия с четырьмя опорами, обычно на колесах. По центру предусмотрена опора, на которую можно сесть или частично перенести вес. Реабилитационные ходунки помогают ребенку перемещаться в положении стоя. Они отличаются от обычных детских, так как часто имеют причудливую, даже сложную конструкцию.

Польза ролляторов:

• Предупреждают нарушение осанки, деформацию стоп и суставов;
• Развивают навык ходьбы;
• Повышают общую координацию.

При невысокой степени поражения двигательных функций, альтернативой реабилитационным ходункам могут служить варианты без сидений или трости с тремя−четырьмя ножками. Они играют роль страховки, помогают самостоятельно передвигаться на небольшие дистанции и удерживают от падения.

Коляски

Даже если ребенок может передвигаться сам или с помощью ходунков, иногда бывает полезно воспользоваться коляской. Дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата быстро устают, а коляска с ручками управления для взрослого позволит дольше побыть на свежем воздухе.

Реабилитологи рекомендуют иметь разные приспособления при ДЦП: для передвижения по улице и по дому. При выборе любой модели нужно учитывать ее размер, так как ширина должна подходить под дверные проемы дома, подъезда и других мест, которые планируются к посещению.

Коляски имеют разную «начинку» и важно понимать, какие функции нужны конкретному больному. Лишний функционал ни к чему, так как он добавит громоздкости и веса.

Особенности колясок для детей с ДЦП:

• Обеспечивают необходимую фиксацию за счет ремней, абдуктора;
• Позволяют перемещать ребенка по дому или улице;
• Регулируются по высоте и углу наклона, что позволяет изделию «расти» вместе с хозяином;
• Имеют опоры под голову и ноги.

Велосипеды

Врачи реабилитологи рекомендуют использовать адаптивные велосипеды, так как езда на них сопряжена не только с ростом физических показателей, но и с улучшением эмоционального состояния. Приспособление также позволяет ребенку социализироваться, проводить больше времени на улице с другими детьми.

Чаще такая покупка идет на пользу, однако в редких случаях бывают противопоказания. Определить, можно ли ребенку кататься на велосипеде, поможет врач-невролог или реабилитолог.

Особенности конструкции:

• Дополнены дополнительными боковыми колесами на задней дуге и ручкой для взрослого;
• Гибкая система регулировки высоты руля и сиденья;
• Предусмотрены фиксаторы для ног и кистей рук;
• В некоторых моделях доступна установка спинки с ремешками или без них.

Подъемники

Для перемещений в пределах квартиры устанавливают механические подъемники. В зависимости от возможностей в рамках планировки, приспособления для детей с ДЦП могут быть установлены на разные поверхности. Например, иногда монтируют потолочные рельсовые системы, с помощью которых можно перемещаться из комнаты в комнату. Если в доме два этажа, то рельсу крепят на стену диагонально, что позволяет спускаться и подниматься на специальном стуле. Также существуют устройства, которые позволяют погружаться больному в ванную или бассейн.

Вертикализаторы

Устройства для фиксации в вертикальном положении необходимы детям с особенностями физического развития. Они нормализуют гемодинамику, предотвращают застойные явления в органах, стимулируют проприорецепторы, улучшают дыхание, подготавливают к ходьбе.

Вертикализаторы бывают динамичными, ременными, могут иметь комбинированные и сложные опоры на спину или живот. Ходунки-вертикализаторы с ремнями часто используют в центрах реабилитации и школах-интернатах, где живут дети с ДЦП. В домашних условиях их тоже применяют, так как родитель может одновременно заниматься домашними делами и вертикализировать ребенка.

Изделия для ванной

В раннем возрасте соблюдать гигиену малышей относительно несложно – для мыться подходит обычная пластиковая ванночка, а вместо горшка можно использовать подгузник. Но когда ребенок подрастает, ему нужно покупать специальные изделия.

В качестве приспособления для купания детей с ДЦП часто используют сетчатые сиденья в ванну. Это лежанка, у которой регулируется угол наклона от сидячего до полулежащего положения. На устройствах предусмотрены фиксирующие ремни в районе груди, таза, ног, а голова поддерживается боковыми выступающими элементами. Как правило, на таких лежаках отсутствует абдуктор.

Некоторые модели считаются универсальными, так как одновременно выполняют роль туалета и приспособления для купания с ДЦП. Они сделаны в виде кресла, оснащены колесами. Подходят для использования в адаптированной душевой.

Одежда и обувь

Для успешной вертикализации и ходьбы нужна ортопедическая обувь. Она представляет собой поддерживающую основу, которая подбирается индивидуально, в зависимости от степени и течения заболевания. В ботинках для детей с особенностями физического развития обычно предусмотрен жесткий задник, подносок, боковые стенки. Степень твердости каркаса определяется после комплексной диагностики стопы.

Также для детей и взрослых людей шьют адаптивную одежду с удобными застежками. Например, на конце молнии предусматривают большое кольцо, за которое удобно ухватиться. В брюки вшивают боковые молнии и делают удлиненный задник, чтобы спина человека в кресле была прикрыта.

Принадлежности для письма и творчества

Ассистивные приспособления для ДЦП помогают людям в комплексном развитии, образовании и творчестве. К ним относится специальная канцелярия:

• Ручки или карандаши с утолщенным корпусом;
• Инструменты для письма с устойчивым механизмом, который делает почерк более плавным и понятным;
• Кисточки и маркеры со специальными фиксаторами.

В арт-терапии используют самые разные инструменты. Если ребенку сложно удерживать фломастер, то можно попробовать порисовать пальчиковыми красками.

Приспособления при ДЦП, облегчающие коммуникацию

Трудности с речью возникают из-за спазмов мышц горла, языка или рта. Взаимодействовать с людьми помогут устройства дополнительной или альтернативной коммуникации.

Самыми простыми являются карточки с буквами и таблицы, на которых можно оставлять сообщения. Обладатели смартфонов могут установить специальные приложения и прошивку, которые адаптированы под людей с речевыми и физическими особенностями. Также существуют устройства, позволяющие озвучить написанный текст.

Управлять компьютером, а также вести переписку помогут:

• Специальные джойстики;
• Трекболы;
• Клавиатуры;
• Кнопочные переключатели;
• Головные мыши.

Для маленьких детей и подростков с церебральным параличом существует много адаптивных приспособлений. В России некоторые из них можно получить по государственной программе. Для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу, чтобы подтвердить инвалидность. Далее больному прописывают программу реабилитации, где определяют перечень нужных вещей. Однако получить можно далеко не все, а некоторые изделия могут быть недостаточно комфортными для использования.